アウトドアシーズン　山や森にいるマダニ媒介の感染症に注意

肌を露出しない、明るい服を着る、帰ったらすぐシャワー

マダニが媒介するとみられるオズウイルス感染者の死亡が、世界で初めて確認されました。山登りやキャンプなどを楽しむ方も増える時期だと思います。今回は、マダニによる感染症について、浜松医療センター感染症管理特別顧問の矢野邦夫先生に、SBSアナウンサー牧野克彦がお話をうかがいました。
矢野：国立感染症研究所の報告によると、オズウイルスに感染したのは海外渡航歴のない70代女性です。昨年の夏に熱や倦怠感、食欲低下があって病院を受診し、血液検査で腎臓や肝臓の状況が非常に悪かったそうです。入院時に患者さんの右足の付け根に、ダニが吸血した跡が見つかったため、マダニ媒介感染症が疑われました。

当初はSFTS（重症熱性血小板減少症候群）などのマダニ媒介感染症かと思われましたが、否定されました。この患者さんは心臓に炎症が起こる「心筋炎」を併発し、重症な不整脈で死亡しました。患者さんの血液や尿からオズウイルスの断片が見つかり、追加検査でオズウイルス感染症と診断されました。

牧野：ほかにもオズウイルスに感染した例はありますか？

矢野：野生動物の調査では、ニホンザルやニホンイノシシ、ニホンジカがオズウイルスに感染していることがわかっています。人間でも、山口県では狩猟者の血液の検査で2人から、オズウイルスに対する抗体反応があったという報告がありました。感染に気づかないか、感染しても症状が軽い場合もあるようです。

マダニは野生動物にくっついている

牧野：マダニはどのように人間を刺すのか教えてください。

矢野：マダニは、シカやイノシシといった野生動物の身体に付いています。野生動物が山の中の草むらに行ったときに、体についているマダニが草の先端に付きます。そこでマダニは人間や動物が通るのをじっと待っています。マダニの前足にはセンサーがあって、温度や二酸化炭素を感知できるので、それによって動物が近づくのがわかります。人間や動物が近くを通ると、マダニは急に元気になって乗り移り、人間や動物を刺します。

牧野：長いズボンを履いていれば防ぐことができますか？

矢野：そうですね。とにかく皮膚を露出しないことが大切です。また、明るい色の服を着ていくと、マダニがついているのがよくわかります。もしマダニを見つけた場合は、急に離そうとするとマダニの口の部分が残って化膿したり、血液が逆流したりします。医療機関で処置してもらってください。

マダニは人間を刺すと、数時間かけて口の周りをセメントで固めて、その後に病原体を注入するので、その間にマダニを取ればよいです。山奥でマダニに咬まれてしまった場合は、自分で取ったほうがよいと思います。先の細いピンセットでマダニの口の部分をはさんで、ゆっくりゆっくり引き離してください。

牧野：山登りにはピンセットを持っていったほうがよいですね。

矢野：山から帰ってきたら、すぐにシャワーを浴びてほしいです。身体についているマダニを見つけることができます。子どもがシャワーを浴びるところを見て、そこでマダニに気付いたら病院を受診しましょう。マダニを取ってもらうので、皮膚科が多いですね。マダニに刺されてから2〜3週間経過をみるのですが、状況が悪くなっていったら内科に受診するとよいと思います。

※当サイトにおける情報の提供は、診断・治療行為ではありません。診断・治療を必要とする方は、適切な医療機関での受診をおすすめいたします。記事内容は個人の見解によるものであり、全ての方への有効性を保証するものではありません。当サイトで提供する情報に基づいて被ったいかなる損害についても、当社、並びに当社と契約した情報提供者は一切の責任を負いかねます。
免責事項

---

今回お話をうかがったのは……矢野邦夫先生
浜松医療センター 感染症管理特別顧問。1981年名古屋大学医学部卒業、名古屋第二赤十字病院、名古屋大学病院を経て米国フレッドハッチンソン癌研究所留学。帰国後、浜松医療センターに勤務。同院在籍中、ワシントン州立大学感染症科に短期留学。2008年より副院長、2020年より院長補佐。2021年より現在に至る。医学博士、感染症専門医。著書多数